Correlação do SUVmax no PSMA PET com escore genômico do DECIPHER em câncer de próstata

Este estudo retrospectivo avaliou a associação entre a captação no PSMA PET (SUVmax) e o risco genômico determinado pelo teste Decipher em pacientes com câncer de próstata não previamente tratado. A proposta foi investigar se o PSMA PET poderia atuar como um marcador não invasivo da agressividade tumoral, complementando a informação genômica.

Foram incluídos 103 pacientes, com idade mediana de 70 anos (46–84) e PSA mediano de 6,7 ng/mL (1,42–88,5). O SUVmax mediano foi de 11,45 (2,4–81,8). A distribuição do risco genômico pelo Decipher foi de 28% baixo risco (n=28), 24% intermediário (n=25) e 48% alto risco (n=50).

Observou-se correlação positiva entre SUVmax e o escore Decipher (Spearman rho = 0,30; p=0,002), superior à correlação com PSA e com PI-RADS. Na análise entre grupos, houve diferença estatisticamente significante de SUVmax entre pacientes de alto risco versus intermediário (p=0,0055) e entre baixo/intermediário versus alto risco (p=0,042). Em análise de desempenho diagnóstico, um ponto de corte de SUVmax ≥15 foi identificado como o melhor limiar para predizer alto risco genômico, com sensibilidade de 45% e especificidade de 76%.

De forma geral, os dados sugerem que maior captação no PSMA PET está associada a maior escore no DECIPHER, sugerindo o papel potencial do PET PSMA como ferramenta complementar e não invasiva na estratificação de risco em câncer de próstata.

Apresentadora: Sophia Coraci.